Dubai, Verenigde Arabische Emiraten (CNN) – Twee adviescommissies van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) hebben unaniem gestemd om de beschikbaarheid aan te bevelen van een medicijn genaamd “naloxon” in de vorm van een neusspray, die wordt gebruikt als tegengif tot een opioïdenoverdosis zonder dat er een recept voor nodig is.
Als de FDA deze aanbeveling goedkeurt, kan naloxon binnenkort zonder recept in apotheken worden verkocht, waardoor het beschikbaar komt in supermarkten, supermarkten en benzinestations in het hele land.
De ontwikkeling komt op een moment dat overdoses opioïden een recordhoogte bereiken, met een stijging van meer dan 15% in een jaar tijd.
En het aantal sterfgevallen als gevolg van opioïden is gestegen van ongeveer 70.000 in 2020 tot 80.800 in 2021, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Maar wat is naloxon precies? Hoe redt het levens van een overdosis opioïden?
CNN-medisch analist Dr. Lena Wen, een arts voor spoedeisende hulp en gasthoogleraar gezondheidsbeleid en -beheer aan de Milken Institute School of Public Health van de George Washington University, beantwoordt enkele vragen over deze inhalator.
Wayne is ook voorzitter van de adviesraad van de Behavioural Health Group, een netwerk van poliklinische behandelcentra voor opioïden in de Verenigde Staten.
Vraag: Hoe redt naloxon van een overdosis opioïden?
Dokter Lena Wayne: Naloxon is een medicijn dat de effecten van een overdosis opioïden snel ongedaan maakt.
Het is een opioïde-antagonist, wat betekent dat het zich bindt aan opioïde-receptoren in de hersenen, waardoor de effecten van opioïden worden omgekeerd en geblokkeerd.
Iemand die te veel opioïden heeft ingenomen, kan flauwvallen en stoppen met ademen.
Dit is dodelijk en een persoon kan binnen enkele minuten na het stoppen met ademen overlijden.
Vraag: “Wat zijn de verschillende vormen van naloxon?” Is het effectief tegen illegale drugs zoals heroïne, fentanyl en geneesmiddelen op recept?
Dokter Lena Wayne: Naloxon is er in twee hoofdvormen.
Er is een versie met neusspray en één fabrikant noemde hun product “Narcan Neusspray”.
Deze versie wordt in het neusgat gespoten, zoals sommige allergiemedicijnen.
Naloxon is er ook in vloeibare vorm.
Deze versie kan intraveneus of intramusculair worden geïnjecteerd, meestal als een injectie via de dijspier in het been.
Neussprays en hun intraveneuze en intramusculaire versies werken heel goed, en ze werken allemaal tegen verschillende versies van opioïden.
Dit omvat niet alleen heroïne en fentanyl, maar ook gewone opioïden zoals oxycodon, hydrocodon, codeïne en morfine.
Het is belangrijk op te merken dat één dosis mogelijk niet genoeg is, afhankelijk van hoe effectief het opioïde was en de hoeveelheid ingenomen opioïde.
Vraag: Hoe weet je of iemand een overdosis heeft genomen en hoe kunnen voorbijgangers het tegengif toedienen?
Dokter Lena Wayne: Tekenen van een overdosis zijn onder meer niet wakker kunnen worden, langzame of geen ademhaling, nagels en lippen die blauw of paars worden, en huid die bleek en klam aanvoelt.
Een persoon kan een overdosis krijgen door te veel opioïden te gebruiken of per ongeluk.
Als iemand een overdosis heeft genomen, moet u of iemand met u onmiddellijk 911 bellen.
Geef de persoon tegelijkertijd naloxon.
Naloxon keert de effecten van een overdosis tot ongeveer 90 minuten om, maar opioïden kunnen veel langer in het lichaam blijven, dus het is nog steeds belangrijk voor een persoon om medische hulp in te roepen na inname van het medicijn.
Als u een neusspray heeft, steekt u de punt van het apparaat in het neusgat en drukt u erop. Als de patiënt niet meer reageert, kan binnen twee tot drie minuten nog een verstuiving in het andere neusgat worden gegeven, en binnen twee tot drie minuten nog een verstuiving totdat de patiënt niet meer reageert of een ambulance arriveert.
Vraag: Is naloxon veilig in gebruik? Wat als u niet zeker weet of iemand een overdosis opioïden heeft ingenomen?
Dokter Lena Wayne: Ja, naloxon is erg veilig.
En als iemand geen opioïden gebruikt, maar niet reageert omdat hij bijvoorbeeld te veel alcohol heeft gedronken of een beroerte heeft gehad, zal naloxon geen negatief effect op hem hebben.
Vraag: Wat moet er nog meer worden gedaan om het aantal sterfgevallen door overdoses terug te dringen?
Dr. Lena Wen: Toegang tot naloxon is een belangrijke stap. Iemand die een overdosis neemt, heeft geen kans op een betere toekomst als hij vandaag sterft.
Op de lange termijn zou een persoon met een opioïdengebruiksstoornis een behandeling moeten krijgen met een combinatie van medicatie en psychosociale ondersteuning.
Er moet nog veel meer worden gedaan om de toegang tot behandeling uit te breiden en om de beschikbaarheid van illegaal vervaardigde medicijnen, zoals fentanyl, die de overdosiscrisis verergeren, te verminderen.